لماذا تفشل عملية تكميم المعدة؟ وهل من طرق لتصحيحها؟
أسباب فشل عملية التكميم مختلفة ومتنوعة، قد تفشل عملية تكميم المعدة بسبب مضاعفات خارجية داخل جسد المريض بسبب أخطاء طبية أو بسبب عدم التزام المريض بتعليمات الطبيب بعد العملية، بأي حال، أغلب مضاعفات فشل يمكن تلافيها أو تصحيحها.
من الضروري أن يكون المريض على اطلاع باحتمالية فشل عملية التكميم بالرغم من أنها منخفضة نوعاً ما بالمقارنة مع باقي الأخرى، ويمكن القول إن العملية فشلت عندما لا يتأقلم جسد المريض مع الوضع الجديد بعد العملية فتظهر مجموعة من الأعراض غير الطبيعية.
دراسة أجريت على مجموعة من المرضى أظهرت أن 85% منهم راضون عن نتائج العملية التصحيحية، سواء كانت إعادة التكميم أو تحويل المسار.
يمكن عند فشل عملية تكميم المعدة اللجوء إلى أحد الخيارين التاليين:
- إعادة إجراء مرة أخرى، إلا أنّ هذا الخيار يتطلب أن يكون لدى المريض كمية كافية متبقية من المعدة.
- التوجه نحو إجراء من مثل: تحويل مسار المعدة، ويتم فيها إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة للمساعدة في تخفيف الوزن.
علامات فشل عملية التكميم
هناك مجموعة من العلامات التي تشير إلى حدوث مشاكل بعد ، ومنها:
- النزيف في موضع العملية، وهنا يجب الانتباه إلى نوع النزيف الحاصل وتفريقه عن النزيف الذي غالباً ما يكون متوقعاً بعد العملية.
- أن يلاحظ المريض تسرباً للسوائل من موضع العملية.
- حدوث الارتجاع الحمضي، وهو الإحساس بحرقة في منطقة المعدة نتيجة اندفاع سوائل المعدة للأعلى باتجاه المريء.
- عدم خسارة الوزن.
- الإسهال أو الإمساك الشديد.
- ظهور متكرر للقرحات.
- تطور فقر الدم.
كما قد يشير التغير المفاجئ في العلامات الحيوية إلى احتمال فشل أو ظهور الاختلاطات ومنها:
- ارتفاع حرارة الجسم.
- تسارع نبضات القلب.
- زيادة سرعة التنفس (Tachypnea).
سنحدثكم أكثر عن أبرز علامات فشل عملية تكميم المعدة:
الخراج داخل البطن
تحدث هذه الحالة عندما يتطور كيس يمتلئ بالسوائل، وعندما تصل البكتيريا إلى الكيس تسبب حدوث عدوى التهابية تنتهي بحدوث خراج.
وتتصف هذه الحالة بأعراض مختلفة مثل: ألم في البطن وارتفاع حرارة الجسم والقشعريرة والغثيان والاستفراغ، ويتطلب علاجها إفراغ السوائل ووصف الصادات الحيوية.
تضيق في زاوية المعدة
تتطور هذه الحالة نتيجةً لتطور الندبات الناجمة عن إجراء الشق الجراحي والتي تسبب تضيق مدخل المعدة، الأمر الذي يسبب صعوبة في ابتلاع الطعام.
وتترافق هذه الحالة بالأعراض التالية: صعوبة في البلع والقيء والغثيان، ويتطلب علاجها استخدام المنظار الجراحي.
الارتجاع المعدي المريئي
ويحدث عندما تندفع محتويات المعدة الحمضية نحو المريء ما يسبب الإحساس بالحرقة وألم بالحلق وصعوبة في البلع وسعلة وألم مزمن في منطقة الصدر، ويتطلب علاجها تقييماً طبياً في عيادة الطبيب.
ننصحك أيضاً بقراءة:
أسباب فشل عملية التكميم
تُعزى الأسباب الرئيسية في فشل التكميم إلى:
- قلة خبرة الكادر الطبي المسؤول عن إجراء العملية، ومن هذا المنطلق يجب على الطبيب أن يضع ثقته في فريق طبي مؤهل وقادر على إجراء مثل هذه العمليات الجراحية.
- عدم إزالة كمية كافية من المعدة خلال العملية.
- عدم إزالة جزء المعدة المسؤول عن إفراز هرمون الغاسترين المسؤول عن الإحساس بالجوع والشهية.
- عدم التزام المريض بتعليمات الطبيب، إذ يتطلب نجاح عملية تكميم المعدة التزاماً صارماً بمجموعة من التعليمات.
- الإفراط بتناول الطعام بعد العملية، إذ لا يعني إجراء عملية التكميم قدرة المريض على تناول الكميات التي يرغب بها من الأطعمة.
- عدم اتباع نظام غذائي صحي بعد العملية، إذ يجب على المريض للحصول على أكبر قيمة غذائية بكميات طعام قليلة.
- قلة النشاط البدني، إذ من الضروري أن يتبع المريض نظاماً رياضياً يساعده على حرق السعرات الحرارية بشكل أسرع والحفاظ على وزن ثابت بعد التكميم.
- هناك مجموعة من الأدوية التي تؤدي إلى ارتفاع الوزن ما يعني أنّها تعاكس أو تبطئ ظهور نتائج تكميم المعدة، ومنها مضادات الاكتئاب والستيروئيدات وحاصرات بيتا.
عوامل تزيد من خطر فشل عملية تكميم المعدة
هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمال فشل ، ومنها:
- العمر.
- احتمالية فشل التكميم عند الذكور أعلى منه عند الإناث.
- داء السكري.
- التدخين.
- الأمراض القلبية الوعائية.
- عدم التزام المريض بالتعليمات الطبية بعد العمل الجراحي.
كيف تتجنب فشل عملية تكميم المعدة؟ الحل بعد فشل التكميم
يمكن للمريض تجنب فشل عملية من خلال الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب والعمل على اتباع نظام غذائي ورياضي صحي، وننوه إلى ضرورة مراجعة الطبيب عند الشعور بأحد الأعراض التي أسلفنا ذكرها من أجل معالجة المشاكل فور حدوثها بالشكل الأمثل.
تعرفوا معنا على النظام الغذائي الواجب اتباعه بعد عملية تكميم المعدة.
كيفية تصحيح فشل عملية تكميم المعدة ؟
يمكن تصحيح فشل عملية تكميم المعدة من خلال:
- إعادة عملية مرة أخرى في حال كانت الكمية المتبقية من المعدة تسمح بذلك. كما يمكن إجراء عملية تحويل مسار المعدة للحصول على نتيجة أفضل.
هل يزيد سعر العملية عند إجراء تصحيح فشل التكميم؟
منخفضة نوعًا ما مقارنة بدول أخرى. وفي حال فشلت العملية واضطر المريض لإجراء عملية التصحيح سيترتب على ذلك تكاليف إضافية، يمكن مناقشتها مع الطبيب.
كيف يمكن لسات كلينيك مساعدتك في تجنب فشل عملية التكميم؟
نقدم في سات كلينيك حلولًا مخصصة لكل فرد بحسب طبيعة جسمه، وذلك بالتعاون مع الشبكة المشافي المتعاقد معها، وبما يتلاءم مع تطلعاته ورغباته في الحصول على الصورة المثالية، ويعمل على تنفيذ العمليات مجموعة من الأطباء في تركيا ذوي الخبرة، لتقديم أفضل تجربة علاجية ممكنة، كما أن وفي سات كلينيك مناسبة للجميع.
الأسألة الشائعة
هل شرب الماء يوسع المعدة بعد التكميم؟
لا يسبب شرب الماء توسع المعدة نظراً لأن المعدة لا تحتفظ بالماء بل تمرره إلى الأمعاء، مع ضرورة التنوية إلى أن شرب كميات كافية من الماء ضروري جداً لحدوث عملية الشفاء بشكل صحيح.
هل تتسع المعدة بعد التكميم؟
تتمدد المعدة بشكل طفيف بعد العملية، وهو أمر طبيعي جداً يأخذه الطبيب بالحسبان عند تقدير الكمية اللازم إزالتها من المعدة خلال العملية.
متى يزول خطر التسريب بعد التكميم؟
تنتهي المخاطر المرتبطة بعملية التكميم بعد التئام الجرح الناجم عن العمل الجراحي وانتهاء تشكل الندبات، ويحدث ذلك خلال شهر إلى شهر ونصف من إجرائها، ويمكن للمريض تفادي حدوث المضاعفات من خلال اتباع توصيات الطبيب في تناول الطعام، حيث يجب البدء بالسوائل ثم الأطعمة المهروسة، ثم الصلبة تدريجياً.
كيف أعرف أن عملية التكميم نجحت؟
تشكل خسارة الوزن العلامة الأبرز لنجاح عملية التكميم، ويمكن تقييمها خلال العام الأول من إجراء الجراحة إذ يجب أن تصل الخسارة في الوزن من 50% إلى 60% خلال العام الأول وإلا لا تعد ناجحة.
متى يبدأ مفعول عملية التكميم؟
يفقد المريض أول أسبوعين بين 4.5 - 9 كيلوغرام بمعدل 0.45 كيلوغرام في اليوم الواحد. وتصل الخسارة الإجمالية في الوزن خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلى ما يقارب 35 - 45% وتصل بعد ستة أشهر إلى ما يقارب 50 - 60% من إجمالي الوزن الزائد و 60 - 70% بعد سنة.
كيف أعرف أن عملية التكميم فشلت؟
يشكل النزيف أول العلامات التي تشير إلى حدوث فشل عملية التكميم، وتتراوح احتمالية حدوثه بعد عملية تكميم المعدة بين 1 - 6%. ويختلف مصدر النزيف الدموي من داخل التجويف المعوي أو من خارجه، ويلحظ المريض حدوث النزيف من داخل التجويف المعوي في القيء الدموي، والتبرز الأسود.