السمنة "Obesity"
السمنة "Obesity" هي مرض معقد يتمثل باحتواء الجسم على كمية زائدة من الدهون. وزياده الوزن ليست مجرد مشكلة تجميلية. بل هي مشكلة طبية تزيد من خطر الإصابة بأمراض ومشاكل صحية أخرى، مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم وأنوا ع معينة من السرطان.
في هذا المقال سنناقش عوامل الخطر التي تزيد من خطر إصابتك بزيادة الوزن والسمنة و الآثار الجانبية وأنواع عمليات السمنة و نصائح للتمتع بوزن صحي و لياقه بدنية.
ما هي السمنة؟
تشير السمنة إلى الانحراف عن الوزن الطبيعي الناتج عن زياده في كتلة الجسم أو زياده نسبه الدهون. فإذا زادت كتلة الجسم عن مستوى محدد، يصبح خطر الإصابة بأمراض معينة كبيرًا. بالإضافة إلى ذلك، يقل متوسط العمر المتوقع وتنخفض نوعية الحياة مع زياده وزن الجسم.
أعراض السمنة
يتم تشخيص عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى، ,لتحديد مؤشر كتلة جسمك قسّم وزنك بالكيلوغرام على طولك بالمتر المربع.
يوضح الجدول الآتي مؤشر كتلة الجسم:
ويوفر مؤشر كتلة الجسم تقديرًا مقبولًا لدهون الجسم، ولكنه لا يقيس دهون الجسم بشكل مباشر؛ لذلك قد يكون لدى بعض الأشخاص مؤشر كتلة جسم من فئة السمنة على الرغم من عدم وجود دهون زائدة لديهم.
ما هي أسباب السمنة؟
أولًا: العوامل الوراثية
- يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالسمنة إذا كان أحد الوالدين يعاني من السمنة.
- حيث تؤثر الوراثة أيضًا على الهرمونات المشاركة في تنظيم الدهون.
- ويعد نقص هرمون اللبتين (leptin) المسؤول عن إنتاج الخلايا الدهنية والمشيمة من أسباب السمنة.
- حيث يتحكم اللبتين في الوزن عن طريق إرسال إشارات إلى الدماغ لتناول كميات أقل عندما يكون مخزون الدهون في الجسم مرتفعًا جدًا.
- إذا لم يتمكن الجسم لسببٍ ما من إنتاج ما يكفي من اللبتين أو لا يستطيع اللبتين إرسال إشارة إلى الدماغ لتناول كمية أقل من الطعام، فيُفقد التحكم وتحدث السمنة.
ثانيًا: متلازمة الأيض
- وهي مجموعة من الحالات التي تحدث معًا وتزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري.
- قد يكون ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول ودهون الجسم في مستويات غير صحية.
- وقد لا تكون هناك أعراض واضحة باستثناء السمنه او زياده الوزن الذي يتراكم حول خصرك.
- يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارته من خلال التغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية بالإضافة إلى الأدوية، وفي حالات نادرة، جراحة إنقاص الوزن.
ثالثًا: داء السكري
- اعتمادًا على النوع، يمكنك علاج مرض السكري بمزيج من النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأنسولين والأدوية.
- يساعد الأنسولين جسمك على استخدام الطاقة وأيضًا تخزين الطاقة مما يؤدي غالبًا إلى زيادة الوزن.
- تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لتحقيق التوازن بين النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأنسولين والأدوية للتحكم في وزنك ومعالجة مرض السكري.
رابعًا: المنشطات
- قد يسميها طبيبك بالكورتيكوستيرويدات. ويمكنك استخدامها لعلاج الربو وبعض أنواع التهاب المفاصل وحالات أخرى.
- كلما زادت الجرعة وطالت مدة تناولك للستيرويدات، زادت احتمالية جعلك جائعًا أكثر.
- يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإفراط في تناول الطعام وبالتالي السمنه او زياده الوزن.
- تحدث إلى طبيبك حول أفضل السبل لإدارة الآثار الجانبية للعلاج بالستيرويد.
خامسًا: بعض الأدوية الشائعة
- قد يؤدي تناول الأدوية إلى إبطاء حرق السعرات الحرارية في الجسم أو تغيير طريقة امتصاص الجسم للعناصر الغذائية.
- البعض يجعل جسمك يتشبث بالمزيد من الماء. في بعض الأحيان، لا يعرف العلماء على وجه اليقين لماذا تسبب الأدوية السمنة أو زياده الوزن.
- ومن الأمثلة الشائعة حبوب منع الحمل ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب وأدوية الصرع وحاصرات بيتا (لارتفاع ضغط الدم).
مضاعفات السمنة
تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:
أولًا: أمراض القلب والأوعية الدموية
تعد امراض القلب من عوامل خطر السمنة فالأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة.
ثانيًا: داء السكري من النوع الثاني
- يمكن أن تؤثر السمنة على طريقة استخدام جسمك للأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم.
- وهذا يزيد من خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين ومرض السكري.
ثالثًا: أنواع معينة من السرطان
قد تُزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان الرحم وعنق الرحم والأنواع الأخرى من السرطانات.
رابعًا: مشكلات في الجهاز الهضمي
تزيد السمنة من احتمالية الإصابة بحرقة المعدة وأمراض المرارة ومشكلات الكبد.
خامسًا: مشكلات أمراض النساء والجنس
- يمكن للسمنة أن تسبب مشكلات لدى السيدات مثل: عدم انتظام الدورة الشهرية واضطرابات في الهرمونات.
- ويمكن أن تسبب السمنة ضعف الانتصاب لدى الرجال.
سادسًا: توقف التنفس أثناء النوم
يتعرض المصابون بالسمنة إلى اضطرابات في التنفس وتوقف النفس أحيانًا.
كيف يتم تشخيص السمنة؟
تشمل طرق التشخيص ما يلي:
1- التاريخ الصحي للمريض
- عند زيارتك للطبيب يُراجع طبيبك تاريخ وزنك.
- والنشاط البدني.
- وأنماط الأكل، والتحكم في الشهية.
- والأدوية.
- ومستويات التوتر.
- وغيرها من الأمور المتعلقة بصحتك.
- تاريخ العائلة الصحي.
2- الفحص الجسدي
- يقوم الطبيب بقياس طولك.
- وفحص العلامات الحيوية، مثل:
- معدل ضربات القلب.
- وضغط الدم.
- ودرجة الحرارة.
- فحص القلب والرئتين.
- والبطن.
3- قياس محيط خصرك
- قد تزيد الدهون الحشوية أو دهون البطن من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري.
- وقد تتعرض السيدة التي يزيد قياس محيط خصرها عن 89 سنتيمتر والرجل الذي يزيد قياس خصرهه عن 102 سنتيمتر إلى مخاطر صحية كثيرة.
- يقوم الطبيب بقياس محيط خصرك ليتأكد من ذلك.
4- تحاليل الدم
- يطلب الطبيب منك إجراء التحاليل والفحوص اللازمة ليتم تقييم عوامل الخطر والأعراض التي تُعاني منها.
- وتشمل الاختبارات ما يلي:
- اختبارات الدم.
- واختبار الكوليسترول.
- اختبارات وظائف الكبد.
- صيام الغلوكوز.
- واختبار الغدة الدرقية.
عوامل الخطر - زياده الوزن و السمنة
هناك العديد من عوامل الخطر لزيادة الوزن والسمنة، ومنها ما يلي:
أولًا: عادات نمط الحياة غير الصحية
قلة النشاط البدني، وأنماط الأكل غير الصحية، وقلة النوم، و التوتر يمكن أن تزيد من خطر زيادة الوزن والسمنة.
ثانيًا: نقص في النشاط الجسدي
- يرتبط قلة النشاط البدني بمؤشر كتلة الجسم المرتفع.
- يؤدي الخمول ونقص الحركة إلى السمنة.
ثالثًا: عادات الطعام غير الصحية
- يمكن لبعض سلوكيات الأكل غير الصحية أن تزيد من خطر زيادة الوزن والسمنة.
- حيث يتم استهلاك سعرات حرارية كثيرة.
- وأيضًا تناول الكثير من الدهون المشبعة والمتحولة.
- بالإضافة الى تناول الأطعمة الغنية بالسكريات المضافة.
رابعًا: عدم أخذ قسط كافٍ من النوم
- أظهرت العديد من الدراسات ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لدى الأشخاص الذين لا يحصلون على قسط كافٍ من النوم.
- وأيضًا وجود علاقة بين النوم والطريقة التي تستخدم بها أجسامنا العناصر الغذائية للحصول على الطاقة وكيف يمكن أن يؤثر قلة النوم على الهرمونات التي تتحكم في الرغبة في الجوع.
خامسًا: التوتر
- يؤثر الإجهاد الحاد والمزمن على الدماغ ويحفزان إنتاج الهرمونات، مثل الكورتيزول، التي تتحكم في موازين الطاقة لدينا ومحفزات الجوع.
- يمكن أن يؤدي الإجهاد الحاد إلى تغيرات هرمونية تجعلك لا ترغب في تناول الطعام.
- أما إذا أصبح التوتر مزمنًا، فإن التغيرات الهرمونية يمكن أن تجعلك تأكل أكثر وتخزن المزيد من الدهون.
سادسًا: العمر
- يزداد خطر زيادة الوزن غير الصحية مع تقدمك في العمر.
- وغالبًا ما يبدأ اللأطفال الذين يتمتعون بمؤشر كتلة جسم صحي في اكتساب الوزن في سن البلوغ، ويستمرون في اكتساب الوزن حتى سن 60 إلى 65 عامًا.
سابعًا: الوراثة
لقد وجدت الدراسات الجينية أن زيادة الوزن والسمنة يزيد إذا كان هناك تاريخ عائلي في السمنة.
علاجات السمنة
تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
أولًا: ممارسة الرياضة
- تحافظ التمارين الرياضية على خسارة الوزن وعلاج السمنة على المدى الطويل.
- كما تُزيد من استهلاك السعرات الحرارية في الجسم.
- يوصي الأطباء بممارسة النشاط البدني المعتدل لمدة ساعة في اليوم.
ثانيًا: علاج السمنة الدوائي
يوصي الأطباء بتناول الأدوية كجزء من البرنامج العلاجي الشامل وليس كوسيلة وحيدة لتخفيف الوزن وعلاج السمنة.
توجد للأدوية آثارٌ جانبية كثيرة، مثل:
- جفاف الفم.
- الإمساك.
- الدوخة.
- الأرق.
- الإسهال.
- حدوث اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
ثالثًا: العلاج الجراحي
يستطيع الأشخاص الذين مؤشر كتلة أجسامهم أكثر من 40 ولا يستطيعون أن يخضعوا لعمليات جراحية مختلفة في المعدة تؤدي إلى فِقدان الوزن.
لكن الانخفاض في الوزن والذي يقدر بحوالي 50% من وزن المريض الأولي ترافقه آثار جانبية خطيرة ومضاعفات للعملية الجراحية، مثل:
- عدوى في الصِّفاق.
- حصى في القناة الصفراوية.
- نقص الفيتامينات المختلفة.
أنواع جراحات السمنة
أولًا: عملية بالون المعدة
تُعد من بين أبرز عمليات السمنة في تركيا، وتعتمد آلية تلك العملية على قيام الطبيب بوضع بالون مصنوع من مادة السليكون، ويتم ملؤه بمحلول ملحي، ويساهم ذلك في تقليل كمية الأطعمة التي يتناولها الفرد، ومن ثم الشعور بالشبع، والمُساعدة على إنقاص الوزن بالنسبة لمن يعانون البدانة.
ثانيًا: عملية تكميم المعدة:
تصنف عملية بين عمليات السمنة في تركيا منخفضة التكلفة.
وجدير بالذكر أن الأسعار تختلف بين مركز وآخر في تركيا، وحدود ذلك بين 10-30% على حسب شُهرة المكان، وهذه العملية تعتمد على الجراحة؛ حيث يقوم الطبيب المتخصص بقص جزء من المعدة بنسبة تتراوح بين 70-80%، وبما يقلل من حجم المعدة وتشبه شكل الأنبوب، ويؤدي ذلك لقلة ما يتم تناوله من أطعمة وفي الوقت ذاته يقل إفراز الهرمون المسؤول عن الشهية.
ثالثًا: عملية ربط المعدة
- تعتبر عملية ربط المعدة من ضمن أبرز عمليات السمنة في تركيا، وتجرى بإخضاع المريض للبنج العام، وبعد ذلك يقوم الطبيب بعمل شقوق محدودة وعددها (5)، ويتبعه إدخال المنظار والأدوات المستخدمة، ويتحكم الطبيب في الأدوات عن طريق الكمبيوتر.
- يقوم الطبيب بوضع رباط يمكن التحكم في قطره ويُقسم به المعدة إلى جزأين يرتبطان ببعضهما من خلال قناة صغيرة القطر، وبناءً على ذلك لا يمر الطعام بسهولة من كيس المعدة العلوي إلى الكيس السفلي، ومن ثم لا يستطيع أن يأكل الفرد كميات كبيرة من الأطعمة بعد إجراء العملية.
- جدير بالذكر أن عملية ربط المعدة بالمنظار لا تؤثر على حجم السعرات الحرارية، ولكن تؤثر على كمية الطعام التي يتم تناولها، ولا تحدث أي مشاكل مستقبلية أو سوء تغذية.
رابعًا: عملية تحويل مسار المعدة:
تصنف عملية أو بمسميات أخرى مفاغرة المعدة أو جراحة تجاوز المعدة من ضمن أهم عمليات السمنة في تركيا، وتساعد على التخلص من الوزن الزائد، حيث يجري الطبيب بعض المتغيرات على عضوي المعدة والأمعاء، والهدف من ذلك الحد من امتصاص الأطعمة، والشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الأغذية.
خامسًا: عملية تحويل مسار البنكرياس الصفراوي ومجرى الإثنا عشر
يساعد إجراء عملية تحويل مسار البنكرياس والقنوات الصفراوية ومجرى الإثنا عشر في خسارة الوزن في وقت زمني قصير، ويتطلب ذلك خطوتين:
الخطوة الأولى:
تكميم المعدة وإزالة جزء يقارب 80%، حتى يصبح شكلها مثل حبة الموز.
الخطوة الثانية:
- تتمثل في تجاوز جزء كبير من الأمعاء عن طريق توصيل جزء الأمعاء الأخير بالقرب من الإثنا عشر المتصل بالمعدة.
- ويساعد ذلك في تقليل امتصاص الأطعمة وفي الوقت ذاته الشعور بالشبع عند تناول كميات قليلة من الأطعمة
- تتم الخطوتين السابقتين في عملية واحدة ويطلق عليها تحويل مسار البنكرياس الصفراوي ومجرى الإثنا عشر..
- وفي بعض الأحيان ووفقًا لحالة المريض يقترح الأطباء إجراء عملية التكميم في عملية منفصلة.
- وفي حالة عدم حصول المريض على وزن صحي؛ فيمكن اللجوء لعملية تحويل مجرى الإثنا عشر في عملية أخرى.
سادسًا: كبسولة بالون المعدة الذكية
- وهي إحدى الوسائل الحديثة التي يمكن عن طريقها إنقاص الوزن.
- وتتمثل في كبسولة يتناولها المريض عن طريق الفم، ويمكن عن طريق ذلك الإقلال من كمية الطعام التي يتناولها الفرد لمدة أربعة أشهر.
- ولا يحتاج ذلك إلى عملية أو منظار أو تخدير.
- بعد أربعة أشهر يقوم البالون بإفراغ المحتوى الذي يوجد به، وينزل عن طريق البراز بصورة طبيعية، ولا يحتاج الأمر لزيارات أخرى لإزالته.
- تساعد في الحد من السعرات الحرارية التي يحصل عليها الفرد خلال فترة زمنية متوسطة.
- ويسهم ذلك في التخلص من السمنة وتجنب كثير من الدواعي الصحية، ومن ثم تعزيز الثقة بالنفس.
سابعًا: بوتكس المعدة:
- تعتبر إبرة من بين عمليات السمنة في تركيا الحديثة في نوعيتها.
- وتساعد تلك التقنية في التخلص من السمنة.
- كما تعتمد آلية عمل هذه الإبرة على إحداث شلل في جزء من المعدة، وهو المسؤول عن الإحساس بالجوع؛ حيث يقوم بإرسال ما يفيد ذلك إلى المخ، وعند امتناع ذلك العصب عن قيامه بمهمته، فلا يتم تفريغ المعدة بسهولة، ويشعر الفرد بالامتلاء، وتقل كمية الطعام التي يتناولها.
- ويبلغ تأثير إبرة بوتكس المعدة بين ستة أشهر وعام.
- ولا تظهر النتائج بشكل مباشر بعد العملية.
ما تكلفة عمليات السمنة في تركيا؟
تختلف تكلفة عمليات السمنة في تركيا على حسب نوع العملية، وجود المستشفي العلاجي، ومؤهلات وخبرات الطبيب المعالج، وعلى الوجه العام فإن هذه النوعية من العمليات رخيصة السعر مقارنة بدولة مثل بريطانيا، وسوف نوضح ذلك من خلال الجدول التالي (الأسعار تقريبية):
الوقاية من السمنة
- تناول خمس وجبات صغيرة في اليوم.
- تجنب الأطعمة المصنعة.
- الابتعاد عن الاستهلاك الكبير للسكر.
- تجنب تناول الدهون المشبعة.
- الطهي الجيد للطعام في المنزل.
- اتبع نظام غذائي نباتي.
الخاتمة:
تعد عمليات السمنة في تركيا بمثابة الحل النموذجي للفئات التي تُعاني من السمنة المفرطة، ومروا بتجارب عديدة عن طريق الأساليب التقليدية، ولم يُؤتِ ذلك بنتائج إيجابية، ويمكن اللجوء إلى نوعيات مختلفة من تلك العمليات؛ مثل: بالون المعدة، وتحويل مسار المعدة، وربط المعدة، وتكميم المعدة، وبوتكس المعدة، وكبسولة المعدة الذكية، وجميع الخيارات متوافرة في تركيا، وبأسعار في المتناول، بالإضافة إلى إمكانية الحصول على رحلات ترفيهية رائعة.
يمكنكم زيارتنا في مركز MioMedical وستحصلون على أفضل الخدمات تحت إشراف نخبة من أفضل الأطباء بالعالم وبأنسب الأسعار.